慢性腎臟病(Chronic kidney disease，CKD)是在各種慢性腎臟疾病基礎上緩慢發生的腎功能減退直至衰竭的臨床常見病，約有10%～16%的成年人患有不同程度的CKD，其發病率逐年上升，已逐漸成為全球性健康問題。從臨床角度出發，CKD 是由諸多因素引起腎功能逐步惡化，治療難度較大的疾病。目前的治療方法主要為積極治療原發病、控制相關危險因素以及延緩疾病的進展。分子氫的生物學效應迅速成為了近年的研究熱點，已有研究證實分子氫在多種疾病，包括腎臟疾病中，具有抗氧化、抗炎癥、抗凋亡等作用。有研究表明，在氫氣處理的大鼠急性腎損傷(CIAKI)中，肌酐清除率升高。腎組織學分析顯示，氫氣吸入可改善蛋白鑄型和腎小管壞死的形成。分析表明，吸入氫氣可以顯著減少受損腎臟的腎細胞凋亡，降低Caspase 3的表達，以及氧化應激標記8-羥基脫氧鳥苷的表達。結果表明氫氣吸入可通過減輕腎細胞凋亡和氧化應激，改善 CIAKI 的嚴重程度。因此，基于氫氣在基礎及臨床研究中顯示的安全有效性，針對應用氫氣治療CKD 的臨床試驗值得期待。
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【臨床試驗】氫氣改善慢性腎臟病患者腎功能
這是一項隨機、平行、對照的臨床試驗，海軍總醫院對2018年1月-2019年12月住院治療的診斷為CKD3-4期，共100例患者的對比研究，評估氫氣吸入對 CKD 患者腎功能和生活質量的影響。
將患者隨機分為試驗組及對照組，試驗組患者按計劃吸入氫氣+基礎治療，吸入流量為 300ml/min， 時間為 6h/日，維持7天。對照組患者僅予以相應基礎治療。收集患者的基本信息與臨床資料并分析試驗組與對照組的腎功能變化水平、生活質量相關量表評分、實驗室指標等結果。
最終結果顯示，相較于對照組，試驗組患者在氫氣吸入治療后腎功能指標(Scr、eGFR、BUN、CysC) 及生活質量量表評分(PSQI、VAS)均有不同程度的改善。
分析最終結果，驗證了氫氣對 CKD 患者腎功能的保護及生活質量改善的作用。
探究其發生作用的相關機制發現，氫氣吸入可以升高 CKD 患者血清及尿液中 SOD、GSH-PX活力，降低血清及尿液 8-0HDG 水平，同時可以降低血清 TNF-aIL6 的表達，從而改善 CKD 氧化應激及微炎癥狀態。為以上臨床研究中氣吸氣改 CKD 患者腎臟功能及睡眠生活質量提供了機制方面的有效解釋：氫氣吸入可能通過改善 CKD患者氧化應激及微炎癥狀態，發揮腎功能的保護及生活質量改善的作用。
