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氫科學

氫療皮炎臨床實錄分享

發布日期:2023-03-23 瀏覽次數(
復旦大學附屬華山醫院主任醫師、博士研究生導師駱肖群教授和復旦大學基礎醫學院教育部醫學分子病毒學重點實驗室書記、病原生物學系副主任趙超聯合主編的《神奇的氫聊:臨床實錄》。書中介紹了氫氣的生物學及理化特性、氫醫學的發展現狀,華山醫院感染科主任張文宏教授等來自不同學科的國內40位臨床醫學專家分享了氫醫學在多種疾病和亞健康人群中的典型治療案例和他們對氫醫學的觀察體悟、前景展望,還有4位患者講述了氫療的療效體驗。

今天和大家分享書里真實的臨床案例。

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病情介紹
患者,男,21歲,自幼有“奶癬”、過敏性鼻炎和哮喘,其母親也有過敏性疾病史。常規服用抗過敏藥物,在保濕的基礎上外用糖皮質激素和0.1%他克莫司軟膏。2016年7月就診時皮疹有急性發作傾向,在抗過敏藥的基礎上加用復方甘草酸苷片(美能)一月余,皮疹并無改善。

治療經過 在保持原有藥物不變的基礎上以氫水泡浴(氫含量:1.6 ppm;氧化還原電位:-600mV),每周兩次。

治療結果 1個月后皮疹基本消退,患者訴瘙癢緩解,睡眠質量得到提高同時,患者自覺哮喘及過敏性鼻炎發作頻率較之前幾年同時段有所減少。

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醫學點評

特應性皮炎指具有個人或家族過敏史的患者反復發作的濕疹,皮疹隨患者年齡的變化而具有不同的臨床特征。近年來,隨著環境污染等因素,特應性皮炎的發病率呈逐年上升趨勢,在上海等一線城市,發病率已經超過12%,逐步向發達國家的20%靠近。特應性皮炎的病因包括遺傳易感性、皮膚屏障功能障礙、免疫調節機制紊亂等。患者常需長期服藥、涂藥,生活質量和睡眠質量嚴重下降;皮膚感染的概率明顯高于其他患者。除皮膚濕疹表現外,同時或先后伴發過敏性鼻炎和哮喘的不在少數。臨床治療以抗過敏藥、激素、免疫抑制劑和生物制劑等藥物為主,外用激素或鈣調磷酸酶抑制劑。

國外多個動物模型已報道給予富氫水飲用后,特應性皮炎模型小鼠皮疹較飲用純凈水的小鼠(對照組)獲得改善,皮膚屏障功能有所恢復,同時檢測到特應性皮炎相關的Th2型細胞因子(IL-5、IL-10)及促炎因子(TNF-a)出現顯著下降。該名患者在口服藥物不變的前提下,加用氫水泡浴,皮疹明顯消退,顯示了氫分子對特應性皮炎具有很好的輔助治療作用。迄今為止,共有20余例患者接受規則的氫水泡浴,總有效率63%。由于擔心熱會使瘙癢加重,故目前氫水泡浴常首先選用38~40℃水溫和亞急性期或慢性期急性加重的患者。由于氫分子具有很好的抗炎作用,對急性期或合并感染的患者是否具備更好的療效,值得臨床進一步的觀察。

(陳圣安/駱肖群復旦大學附屬華山醫院皮膚科)
本文節選于《神奇的氫聊——臨床實錄》


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