氫療皮炎臨床實錄分享
治療經過 在保持原有藥物不變的基礎上以氫水泡浴(氫含量:1.6 ppm;氧化還原電位:-600mV),每周兩次。
治療結果 1個月后皮疹基本消退,患者訴瘙癢緩解,睡眠質量得到提高同時,患者自覺哮喘及過敏性鼻炎發作頻率較之前幾年同時段有所減少。
醫學點評
特應性皮炎指具有個人或家族過敏史的患者反復發作的濕疹,皮疹隨患者年齡的變化而具有不同的臨床特征。近年來,隨著環境污染等因素,特應性皮炎的發病率呈逐年上升趨勢,在上海等一線城市,發病率已經超過12%,逐步向發達國家的20%靠近。特應性皮炎的病因包括遺傳易感性、皮膚屏障功能障礙、免疫調節機制紊亂等。患者常需長期服藥、涂藥,生活質量和睡眠質量嚴重下降;皮膚感染的概率明顯高于其他患者。除皮膚濕疹表現外,同時或先后伴發過敏性鼻炎和哮喘的不在少數。臨床治療以抗過敏藥、激素、免疫抑制劑和生物制劑等藥物為主,外用激素或鈣調磷酸酶抑制劑。
國外多個動物模型已報道給予富氫水飲用后,特應性皮炎模型小鼠皮疹較飲用純凈水的小鼠(對照組)獲得改善,皮膚屏障功能有所恢復,同時檢測到特應性皮炎相關的Th2型細胞因子(IL-5、IL-10)及促炎因子(TNF-a)出現顯著下降。該名患者在口服藥物不變的前提下,加用氫水泡浴,皮疹明顯消退,顯示了氫分子對特應性皮炎具有很好的輔助治療作用。迄今為止,共有20余例患者接受規則的氫水泡浴,總有效率63%。由于擔心熱會使瘙癢加重,故目前氫水泡浴常首先選用38~40℃水溫和亞急性期或慢性期急性加重的患者。由于氫分子具有很好的抗炎作用,對急性期或合并感染的患者是否具備更好的療效,值得臨床進一步的觀察。